Les États-Unis ont finalisé leur retrait de l’Organisation mondiale de la santé, ont annoncé jeudi des responsables fédéraux, un an après que le président Donald Trump a annoncé qu’il mettait fin à un engagement de 78 ans auprès de l’organisation.
Mais ce n’est pas une rupture totale.
Selon l’OMS, les États-Unis doivent à l’organisation internationale de la santé plus de 130 millions de dollars. Et les responsables de l’administration Trump ont reconnu que certains problèmes sont encore en cours de résolution, comme la perte d’accès aux données d’autres pays qui pourraient donner aux États-Unis une alerte précoce en cas de nouvelle pandémie.
Lawrence Gostin, expert en droit de la santé publique à l’Université de Georgetown, a déclaré que le retrait nuirait à la réponse mondiale aux nouvelles épidémies et entraverait la capacité des scientifiques et des sociétés pharmaceutiques américaines à développer des vaccins et des médicaments pour lutter contre les menaces émergentes.
« À mon avis, c’est la décision présidentielle la plus désastreuse de ma vie », a-t-il déclaré.
L’OMS est l’agence spécialisée des Nations Unies chargée de coordonner les réponses aux menaces sanitaires mondiales telles que les épidémies de mpox, d’Ebola et de polio. Il fournit également une assistance technique aux pays pauvres. Aidez à distribuer des vaccins, des fournitures et des traitements rares. Et il établit des lignes directrices pour des centaines de problèmes de santé, notamment la santé mentale et le cancer.
Presque tous les pays du monde en sont membres.
Le président Trump cite une nouvelle infection à coronavirus comme raison du retrait des États-Unis de l’OMS
Les responsables américains ont dirigé la création de l’OMS, et les États-Unis sont depuis longtemps l’un de ses plus grands donateurs, fournissant des centaines de millions de dollars et des centaines d’employés possédant une expertise en matière de santé publique.
Selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, les États-Unis versent en moyenne 111 millions de dollars par an en cotisations à l’OMS, plus environ 570 millions de dollars en contributions volontaires annuelles.
Dans un décret publié peu après son entrée en fonction, le président Trump a annoncé que les États-Unis se retireraient de l’OMS en raison de la mauvaise gestion par l’organisation de la pandémie de COVID-19 et d’autres crises sanitaires mondiales. Il a également souligné « l’incapacité de l’agence à introduire les réformes nécessaires de toute urgence » et « l’incapacité à démontrer son indépendance vis-à-vis d’une influence politique inappropriée dans les États membres de l’OMS ».
L’OMS, comme d’autres agences de santé publique, a commis des erreurs coûteuses pendant la pandémie, notamment en déconseillant à un moment donné aux gens de porter des masques. Il a également fait valoir que le nouveau coronavirus n’était pas aéroporté, une position qui n’a été officiellement retirée qu’en 2024.
Autre plainte de l’administration Trump : l’OMS a eu neuf directeurs généraux depuis sa création en 1948, mais aucun d’entre eux n’est américain. Les responsables gouvernementaux estiment que cela est injuste, compte tenu de la dépendance de l’OMS à l’égard du financement américain et du personnel des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Les experts en santé publique affirment que le retrait des États-Unis entravera la réponse à la menace
Les experts affirment que le retrait des États-Unis pourrait paralyser de nombreux efforts de santé mondiaux, notamment les efforts d’éradication de la poliomyélite, les programmes de santé maternelle et infantile et la recherche visant à identifier les menaces virales émergentes.
Le Dr Ronald Nahas, président de l’Infectious Diseases Society of America, a qualifié le retrait américain de « myope, malavisé » et de « scientifiquement imprudent ».
Les États-Unis ont suspendu leur participation formelle aux comités, organes dirigeants, structures de gouvernance et groupes de travail techniques parrainés par l’OMS. Cela inclura probablement le groupe de l’OMS qui évalue les souches de grippe qui circulent et prend des décisions clés concernant la mise à jour des vaccinations contre la grippe.
Cela suggère également que les États-Unis ne participent plus au partage mondial d’informations sur la grippe qui guide les décisions en matière de vaccins.
Gostin a déclaré que de telles informations sur les maladies permettent aux Américains d’être « en première ligne » lorsque de nouvelles épidémies surviennent et que de nouveaux vaccins et médicaments sont nécessaires de toute urgence pour les combattre et sauver des vies.
Les responsables de l’administration Trump ont déclaré qu’ils entretenaient déjà des relations de santé publique avec de nombreux pays et qu’ils s’efforçaient de partager ce type d’informations directement, plutôt que de laisser l’OMS agir comme intermédiaire. Mais les responsables américains ont refusé de préciser dans quelle mesure de tels arrangements étaient en place.
Gostin, un expert des accords et collaborations internationales en matière de santé publique, a déclaré qu’il était peu probable que les États-Unis soient en mesure de parvenir à un accord avec plus d’une douzaine de pays.
De nombreux virus émergents sont découverts pour la première fois en Chine, mais « la Chine va-t-elle conclure un accord avec les États-Unis ? dit Gostin. « Les pays africains vont-ils faire cela ? Les pays que le président Trump a imposé d’énormes tarifs douaniers vont-ils nous envoyer des données ? Ces affirmations sont presque risibles. »
Gostin estime également que Trump a outrepassé son autorité en se retirant de l’OMS. Il a fait valoir que les États-Unis ont rejoint l’organisation par une loi du Congrès et qu’ils auraient besoin d’une loi du Congrès pour en sortir.
L’OMS affirme que les États-Unis sont toujours endettés
Les États-Unis sont légalement tenus de donner un préavis d’un an avant de se retirer, et même s’ils l’ont fait, ils doivent également s’acquitter de toutes leurs obligations financières impayées.
Selon l’OMS, les États-Unis n’ont pas payé un centime de leur contribution pour 2024 et 2025, laissant le solde à plus de 133 millions de dollars.
Des responsables gouvernementaux ont rejeté cette demande jeudi, affirmant que les États-Unis n’étaient pas obligés de payer avant de se retirer de l’État membre.
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Shastri a rapporté de Milwaukee.
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Le département de santé et des sciences d’Associated Press reçoit le soutien du département d’enseignement scientifique du Howard Hughes Medical Institute et de la Fondation Robert Wood Johnson. AP est seul responsable de tout le contenu.
