Prise des prises importantes:
Les interventions de cancer alimentaire deviennent de plus en plus pertinentes pour l’ère de la prévention et de la survie, Urvi A. Shah, MD, MS. Avec les résultats positifs des essais de réduction de Nuke Pilot et d’autres études, Shah a développé cinq essais alimentaires supplémentaires.
Urvi A. Shah, MD, MS se sont lancés dans un cheminement de carrière non compétitif lorsqu’il était spécialisé dans l’étude des effets de l’alimentation en tant que facteur de risque modifiable de résultats du cancer.
« Traditionnellement, les patients cancéreux n’ont pas vécu longtemps. Ils ont été significativement toxiques de la chimiothérapie, et les changements de style de vie ont été relativement insignifiants dans ces questions », a déclaré Helio à Helio, expert en myélome et médecin adjoint au Memorial Kettering Cancer Center. « L’oncologue a répondu à la question du régime alimentaire d’un patient: » Mangez ce que vous voulez, ce n’est pas le problème. »

« Mais nous sommes à un autre moment en oncologie, ce qui guérit actuellement les patients », a-t-elle poursuivi. « Les patients vivent plus longtemps et les défis de survie deviennent de plus en plus importants. La prévention est un autre aspect qui nécessite une prudence car il existe de meilleurs tests pour identifier la maladie au début de l’état précancéreux lorsque le traitement n’est pas nécessaire. »
Troubles pendant la formation
Sher surmonte une variété d’obstacles tout au long de sa carrière, en commençant par la transition de la faculté de médecine du Grant Medical College en Inde aux États-Unis pour une formation en résidence au Tufts Medical Center à Boston.
« Ma formation de l’école de médecine différait de la formation américaine, et la transition des années de stage a été une courbe d’apprentissage abrupte, mais ce n’était pas un défi unique pour moi seul », a-t-elle déclaré. « En regardant en arrière les progrès que j’ai faits grâce à une formation en résidence, je sentais que tout cela en valait la peine. »
Sher a ensuite terminé une bourse d’hématologie en oncologie au Montefiore Medical Center de l’École de médecine Albert Einstein de New York.
« Quand j’ai commencé ma bourse d’hématologie, j’ai décidé que je voulais me concentrer sur les tumeurs sanguines malignes », a-t-elle déclaré. « J’ai étudié la leucémie et le lymphome à cellules T chez les adultes de la clinique et du laboratoire et je pensais que je me concentrerais sur le lymphome pour le reste de ma carrière. Mais j’ai appris que je pourrais poursuivre des opportunités pour être flexible et planifier. »
Après avoir terminé cette formation, Shah a eu l’occasion de former une bourse d’immunothérapie contre le cancer des adultes au Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Elle est donc passée à la recherche sur le myélome avec les conseils d’un mentor.
Puis en 2016, elle est devenue la patiente elle-même lorsqu’elle a été diagnostiquée avec un lymphome hodgkin pendant la formation à la bourse. Naviguer son propre diagnostic de cancer pendant la formation était un défi qu’elle n’avait jamais prédit.
« Nos vies sont déjà occupées et stressantes, il peut donc être très difficile de faire face à des défis supplémentaires », a-t-elle déclaré. «Pendant mon traitement contre le cancer, mes amis et ma famille ont essayé de suggérer des aliments et des suppléments qui pourraient me bénéficier. À l’époque, en tant qu’oncologue et médecin, j’ai réalisé que je n’étais pas très formé sur le domaine et que j’ai eu peu de recherches sur l’intervention alimentaire pour le cancer.
Faire face au scepticisme
Lorsque Shah a commencé à étudier la médecine du mode de vie en oncologie, elle a fait face à un scepticisme.
« Certains médecins l’ont appelé pseudoscience », a-t-elle déclaré. «J’hésitais au début, mais avec le recul, je suis heureux que vous ayez pris ce risque, car c’est un sujet de recherche qui me tient vraiment à cœur.
Après avoir rejoint un membre du corps professoral du Memorial Sloan Kettering Cancer Center en 2019, elle a développé un essai d’intervention de régime pilote pour les troubles du plasmat précurseur.
Les résultats des essais nutritionnels ont montré que 12 semaines d’intervention alimentaire à base de fibres et à base de plantes suivies de 24 semaines de coaching en santé amélioraient le métabolisme, le microbiome et les biomarqueurs immunitaires. Cette étude a inclus 20 participants ayant une signification ambiguë gammopathie monoclonale ou le myélome qui coule avec un IMC ≥25 kg / m2.
Shah a reçu le prix David M. Goldenberg Clinical Research Training Institute Award pour cette étude lors de la réunion annuelle et de l’expo de l’ASH l’année dernière.
Deux essais actuels en cours dans la gammopathie monoclonale et le myélome qui coule comprennent le nutriment-2. Il s’agit d’une étude distribuée en collaboration avec la Health Tree Foundation, qui permet aux patients de participer n’importe où aux États-Unis, et Nutrivation-3-, une extension des essais pilotes, que les deux études évaluent les régimes riches en fibres et à base de plantes et les suppléments.
« Acheter de vrais bénéfices »
« J’encourage les oncologues en début de carrière à poursuivre des sujets de recherche qui les intriguent vraiment, même s’ils sont hors des sentiers battus, car dans le monde universitaire, nous respirons et vivons le même plus d’une centaine de fois », a-t-elle déclaré. « Si vous n’êtes pas excité par les choses qui se produisent chaque jour, vous ne pourrez pas apporter cet enthousiasme à votre travail. Dans des domaines moins étudiés, vous avez vraiment la possibilité de faire une différence et d’être reconnu. »
Shah a également conseillé à d’autres femmes en début de carrière de croire en elles-mêmes.
« Les femmes sont intrinsèquement susceptibles de se réapparaître ou de sentir qu’elles ne méritent pas d’être ici. J’étais là aussi », a-t-elle déclaré. « La confiance prend du temps, mais il est important d’apprendre à vous faire confiance. »
Shah a fourni une dernière note à une femme de recherche qui se sentait déçue: « Abandonnez un long match et n’y restez pas. »
« Nous avons besoin de vous et le domaine a besoin de vous », a-t-elle déclaré. « Les femmes apportent une perspective unique. Sachez que vous pouvez apporter à la table et être ouvert à aider et à faire de votre mieux. »
référence:
Shah Ua, et al. Résumé 671. Présenté à l’assemblée générale annuelle des Ash et à l’expo. 7 au 10 décembre 2024. San Diego.
Pour plus d’informations:
Urvi A. Shah, MD est accessible sur X et Instagram @urvishahmd et LinkedIn.