De nos jours, Priscilla Brown doit choisir entre gérer correctement son diabète de type 2 et payer d’autres nécessités comme l’essence pour sa voiture. Certains jours, elle prend la moitié ou le tiers de la dose d’insuline qui lui a été prescrite. Juste pour le prolonger.
« Parfois, je ne prends même pas mes médicaments », a déclaré un répartiteur de camions de 48 ans originaire d’Orlando, en Floride. « Tout est question d’assurance, c’est fou. »
Environ 8 Américains sur 10 comme Brown qui se sont réinscrits à la couverture du marché de l’Affordable Care Act déclarent que leurs coûts de soins de santé ont augmenté cette année, dont environ la moitié qui déclarent que leurs coûts de soins de santé ont été « beaucoup » plus élevés, selon une nouvelle enquête du KFF, une organisation à but non lucratif de recherche sur les soins de santé. La principale raison de l’augmentation des coûts est que les crédits d’impôt améliorés qui compensaient les primes de la plupart des inscrits ont expiré le 31 décembre.
Pour Brown et d’autres, cette hausse des coûts a un impact majeur sur leur vie quotidienne. Sur les 1 117 Américains interrogés qui étaient inscrits sur le marché ACA en 2025 (y compris ceux qui ont abandonné leur assurance ou changé de forfait), environ 55 % ont déclaré qu’ils prévoyaient de réduire les coûts des soins de santé en réduisant les dépenses en nourriture et autres nécessités de base du ménage.
Les démocrates du Congrès se battent depuis un an pour préserver les subventions liées à l’ère du coronavirus, mais ont été confrontés à la résistance des dirigeants républicains. L’élan en faveur d’un compromis bipartisan s’est effondré en janvier, laissant environ 23 millions de membres de l’ACA sans secours, confrontés à des augmentations de primes ou à des décisions difficiles de se retirer ou de déclasser leurs plans.
Le nouveau sondage, qui a suivi les répondants à une enquête menée en février et mars de l’année dernière pour savoir comment ils abordent actuellement l’assurance maladie, offre un aperçu de la façon dont les batailles non résolues au Congrès continuent de peser sur les Américains ordinaires, même si de nombreux membres du Congrès ont tourné leur attention vers d’autres priorités, du moins pour le moment.
De nombreux inscrits à l’ACA s’inquiètent des frais médicaux.
L’année dernière, Brown n’a payé aucun dollar en prime d’assurance maladie. Cette année, son nouveau plan coûte 17 $ par mois et comporte une franchise plus élevée.
Brown a déclaré qu’elle « s’est presque évanouie » cette semaine lorsqu’elle a appris que les recharges pour de nouveaux médicaments coûteraient plus de 150 $. Elle a rempli sa voiture avec seulement la moitié de l’essence dont elle avait besoin, sachant qu’elle aurait besoin d’argent pour acheter des médicaments.
Les sondages d’opinion ont révélé que les gens sont profondément préoccupés par les dépenses médicales imprévues. Environ les trois quarts des personnes ayant souscrit une assurance ACA l’année dernière déclarent se sentir actuellement « très » ou « quelque peu » inquiètes à l’idée de payer des soins d’urgence ou une hospitalisation, et environ la moitié disent la même chose à propos des visites médicales de routine et des médicaments sur ordonnance.
Certains abonnés passent à des forfaits inférieurs, tandis que d’autres abandonnent complètement la couverture.
La plupart des inscrits l’année dernière (7 sur 10) sont restés avec leurs plans de santé ACA, dont 3 sur 10 qui ont changé de plan sur le marché. Pendant ce temps, environ 2 personnes sur 10 étaient admissibles à une assurance auprès de leur employeur, Medicare ou Medicaid, ou ont souscrit une assurance en dehors des marchés de l’ACA, qui ont tendance à être moins complètes.
Selon le sondage, environ 1 personne sur 10 qui s’est inscrite l’année dernière a déclaré avoir complètement cessé de payer son assurance et n’être actuellement pas assurée.
Eric Levasseur, 63 ans, développeur de logiciels de Seal Beach, en Californie, faisait partie du groupe. Lorsqu’il a vu un plan intermédiaire de niveau Argent presque tripler pour atteindre 1 200 $ par mois, « ce n’était pas quelque chose que mon budget pouvait absorber », a-t-il déclaré.
De nombreux assurés accusent les compagnies d’assurance maladie et les politiciens
Environ 7 réinscrits à l’ACA sur 10 confrontés à des coûts accrus affirment que leurs compagnies d’assurance maladie sont à blâmer, et un peu plus de la moitié affirment que les législateurs républicains, le président Donald Trump et les sociétés pharmaceutiques sont à blâmer. Environ un tiers ont blâmé « beaucoup » les démocrates au Congrès et les hôpitaux et environ un sur dix a imputé ce niveau de responsabilité aux médecins et aux employeurs.
L’écrasante majorité des personnes interrogées qui soutenaient un parti politique et estimaient que les coûts augmentaient « fortement » ont blâmé les membres du parti d’opposition.
James Mako, ingénieur et politiquement indépendant de Boca Raton, en Floride, a déclaré que les républicains étaient à blâmer. La prime mensuelle de 500 $ pour son plan de santé ACA de niveau argent devait doubler cette année. Il est donc passé à un plan de niveau Bronze avec une franchise plus élevée.
Mako a déclaré qu’il n’aimait pas les idées avancées par les Républicains pour résoudre le problème, comme mettre de l’argent sur des comptes d’épargne santé.
« Je pense que ce n’est qu’une astuce de vente », a-t-il déclaré. « La subvention devrait revenir. »
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Le sondage KFF a été réalisé du 12 février au mois de mars. L’enquête a été menée le 2 février 2026 auprès de 1 117 adultes américains bénéficiant d’une assurance commerciale en 2025, à l’aide d’échantillons tirés de deux panels probabilistes. Tous les répondants ont participé à l’enquête KFF Marketplace 2025 et ont été recontactés pour une nouvelle enquête. La marge d’erreur d’échantillonnage pour l’échantillon total est de plus ou moins 3,8 points de pourcentage.
