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Les dirigeants des services de santé britanniques sont soutenus par le Premier ministre Rachel Reeves pour augmenter les dépenses quotidiennes en termes réels avec les revues quotidiennes des dépenses du NHS le mois prochain à seulement 2%.
Le budget d’octobre a connu une augmentation essentiellement de 3,8% des dépenses de santé quotidiennes de 2025 à 2026. Cependant, le secteur se prépare à des améliorations généreuses du financement au cours des trois prochaines années.
« Nous nous attendons à ce que le règlement de la RSE (Revue des dépenses) soit mauvais pour les services publics, y compris le NHS », a déclaré un responsable de la santé.
« C’est quelque chose que nous avons été amenés à croire, et étant donné que le gouvernement se met dans la boîte sans augmentation d’impôt et ne peut pas augmenter les emprunts du gouvernement, nous ne pouvons pas voir d’autres résultats. »
Un autre haut fonctionnaire a déclaré: « Environ 2%, c’est ce que tout le monde attend. » Un tiers proche du débat a déclaré que le secteur avait été averti d’une augmentation prévue de « environ 2% » après l’inflation.
Le ministère de la Santé et des Affaires sociales a déclaré: «C’est une pure spéculation: ce gouvernement soutient déjà le NHS et a investi 26 milliards de livres sterling pour aider à reconstruire le système de santé brisé.
« L’investissement doit travailler avec des réformes, nous réduisons donc le déficit en réduisant de moitié le nombre d’objectifs nationaux et en permettant aux dirigeants locaux de se concentrer sur la prestation des patients. »
Les représentants du gouvernement ont déclaré que les négociations se poursuivent, mais il était « juste » de dire que le secteur ne recevra pas les règlements de 6 à 7% observés dans le dernier gouvernement travailliste.
Le ministre utilise l’examen des dépenses pour déterminer comment les fonds sont alloués entre les secteurs gouvernementaux. Le dernier examen des dépenses pluriannuel a été en 2021, créant l’argent que le Premier ministre conservateur Rishi Snack avait payé pendant trois ans.
La période de RSE établie par Reeves le 11 juin couvre les années financières 2026-27, 2027-28 et 2028-29.
Les chefs de santé ont averti que le règlement serait suffisant pour le garder immobile après le budget d’octobre.
« Nous sommes amenés à croire qu’il y a une augmentation de 2% chaque année, mais parfois nous avons des taux différents sur trois ans », disent les responsables de la santé à propos de la RSE.
Notant que la dernière année de la RSE tombera juste avant les prochaines élections, qui doivent être tenues d’ici l’été 2029, il a déclaré: « Je ne serais pas surpris si les dépenses augmentent.
Des travaux sont en cours sur le projet de plan du gouvernement sur 10 ans pour le NHS du Royaume-Uni, attendu à la fin du printemps.
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Cependant, l’instabilité financière du NHS pourrait limiter la capacité des dirigeants à accroître la productivité des dirigeants et à réduire les arriérés de 7,42 millions en raison de l’organisation prévoyant une surexpansdés importante de l’année prochaine.
Sir James McKee, directeur général par intérim de NHS England, est une organisation de la longueur des bras qui exploite les services de santé mais a été abrogée et a averti ce mois-ci que le gouvernement « le plafondit fortement sur des articles abordables ».
« Il s’agit maintenant de fournir une meilleure valeur, d’obtenir plus de changement, de fournir en revenant à un niveau de productivité raisonnable », a-t-il déclaré aux journalistes pour l’Association des journalistes médicaux.
« En fin de compte, il s’agit de savoir comment nous obtenons un meilleur rapport qualité-prix pour l’argent. Et nous obtenons une certaine croissance dans les critiques de dépenses, mais cela ne suffit pas. »
En mars, le NHS en Angleterre a déclaré aux dirigeants de la santé de s’attendre à une « réinitialisation de base » à la structure financière et à la « responsabilité » des services de santé locaux.
Sebastian Rees, qui dirige la politique de santé à l’Institut for Public Policy Think Tank Research, a déclaré que la taille globale du budget de la santé signifie que « même une augmentation modeste et substantielle aura un impact majeur sur les dépenses publiques globales ».
« Premièrement, étant donné le niveau élevé d’incertitude économique … l’attente que les dépenses de santé augmenteront au rythme qu’elle a été faite dans le dernier gouvernement travailliste n’est pas réaliste. »
